Enunciado
Em pessoa com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), após alguns dias do tratamento da malária com primaquina, pode ocorrer hemólise, que é um evento adverso sério, com sinais evidentes na urina (escurecimento), frequentemente associados a fadiga, malestar e febre. (UnB-HUB-RMULTI/CESPE/2020) Julgue os itens a seguir, no que se refere à atenção à saúde do recémnascido e de crianças no contexto da infecção pelo novo coronavírus (Sars-CoV-2), à luz das recomendações do Ministério da Saúde.
Gabarito e comentário
Resposta correta: CERTO
Prezados(as) concurseiros(as), A questão aborda a deficiência de Glicose-6-Fosfato Desidrogenase (G6PD) e sua relação com a hemólise induzida por primaquina, um antimalárico. **Por que a afirmação está CERTA?** A G6PD é uma enzima crucial na via das pentoses-fosfato, responsável pela produção de NADPH. O NADPH é essencial para a redução da glutationa oxidada, protegendo os eritrócitos do estresse oxidativo. Em indivíduos com deficiência de G6PD, a produção de NADPH é insuficiente. A primaquina gera radicais livres que aumentam o estresse oxidativo. Sem NADPH adequado para neutralizá-los, os eritrócitos são danificados, levando à **hemólise aguda**. Os sintomas descritos (urina escura, fadiga, mal-estar, febre) são clássicos da hemólise intravascular. Portanto, a afirmação está **CORRETA** ao descrever essa grave complicação em pacientes com deficiência de G6PD tratados com primaquina. **Ponto chave:** A deficiência de G6PD compromete a defesa antioxidante dos eritrócitos, tornando-os vulneráveis a fármacos oxidantes como a primaquina.