Enunciado
Paciente 40 anos, sexo feminino, previamente hígida, admitida com dor abdominal em fossa ilíaca direita com descompressão dolorosa difusa. Realizou TC de abdome que evidenciou apendicite com pneumoperitôneo e abscesso de 2 cm. Está estável hemodinamicamente. A melhor opção de tratamento para o caso é
Alternativas
- A)
antibioticoterapia IV e apendicectomia imediata.
- B)
antibioticoterapia IV e drenagem do abscesso por TC.
- C)
antibioticoterapia IV e apendicectomia após 7 dias.
- D)
antibioticoterapia IV, drenagem do abscesso por TC e apendicectomia após 7 dias.
- E)
antibioticoterapia IV e apendicectomia após 6 semanas.
Gabarito e comentário
Resposta correta: A
Pneumoperitônio e sinais de irritação peritoneal difusa indicam perfuração com necessidade de controle do foco. A opção associa antibiótico intravenoso à apendicectomia imediata.