Enunciado
Paciente 50 anos queixa-se de constipação crônica e de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo do abdome. Ao exame: paciente estável, hidratada, apenas com dor à palpação sem descompressão dolorosa. O hemograma possui leucocitose de 14 mil com 6 bastões e a TC de abdome confirmou o diagnóstico de diverticulite de sigmoide, complicada com abscesso de 1 cm. Nesse momento inicial, a melhor conduta é
Alternativas
- A)
drenagem do abscesso por TC + ceftriaxone e metronidazol.
- B)
drenagem cirúrgica do abscesso + ceftriaxone.
- C)
ceftriaxone e metronidazol.
- D)
drenagem do abscesso por TC + ceftriaxone.
- E)
drenagem cirúrgica do abscesso + metronidazol.
Gabarito e comentário
Resposta correta: C
Um abscesso de 1 cm em paciente estável pode ser tratado inicialmente com antibióticos que cubram bactérias entéricas e anaeróbios. O tamanho e o quadro descritos não tornam obrigatória a drenagem imediata.