FGV — Analista Legislativo - Médico - Área Medicina de Emergência — Lesão renal após contraste — 2023

Enunciado

Paciente de 75 anos, sexo feminino, foi submetida a cineangiocoronariografia diagnóstica. Dois dias após, a creatinina começou a aumentar, apesar do débito urinário mantido. A sedimentoscopia urinária demonstrou cilindros epiteliais. Assinale a opção que apresenta a provável causa da insuficiência renal aguda.

Alternativas

  1. A)

    Necrose tubular aguda por contraste.

  2. B)

    Ateroembolismo.

  3. C)

    Nefrite intersticial aguda.

  4. D)

    Vasculite renal.

  5. E)

    Rabdomiólise.

Gabarito e comentário

Resposta correta: A

A elevação da creatinina após o procedimento e os cilindros epiteliais sugerem lesão tubular aguda associada ao contraste no diagnóstico proposto. Débito urinário preservado não exclui a lesão.

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