Enunciado
Paciente 75 anos, hipertenso, procura a Emergência com história de dor precordial de forte intensidade iniciada com duração de 15 minutos, com irradiação para braço em repouso no dia anterior. Fez uso de nitrato sublingual com melhora. Nega dor precordial prévia. ECG da admissão com alterações inespecíficas da repolarização e primeira dosagem de enzimas normais. Faz uso de losartana e de tadalafila. Não foi programada estratégia invasiva, por enquanto. O tratamento medicamentoso inicial deve conter
Alternativas
- A)
AAS, nitrato, betabloqueador, estatina e enoxaparina.
- B)
AAS, bloqueador do receptor P2Y12, betabloqueador, estatina e enoxaparina.
- C)
AAS, bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador e estatina.
- D)
bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador e enoxaparina.
- E)
bloqueador do receptor P2Y12, nitrato, betabloqueador, estatina e enoxaparina.
Gabarito e comentário
Resposta correta: B
A alternativa reúne antiagregação, anticoagulação e tratamento anti-isquêmico e hipolipemiante no cenário proposto. O uso de tadalafila é relevante porque pode contraindicar nitratos conforme o intervalo desde a última dose.