Enunciado
Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, deverá ser submetido a cirurgia para artrodese glenoumeral devido à osteoartrite severa. Entre as indicações a seguir, assinale a mais conveniente.
Alternativas
- A)
Artrodese com placa e parafusos. Posições: com 5 a10 graus de abdução, 20 a 25 graus de flexão e rotação interna superior a 60 graus.
- B)
Artrodese com placa e parafusos. Posições: com 10 graus de abdução, 35 graus de flexão e rotação interna entre 10 e 15 graus.
- C)
A artrodese pode ser realizada com a utilização de placas e fixadores externos desde que mantenha a abdução entre 40 e 50 graus, a flexão entre 30 e 50 graus e rotação externa de 5 graus.
- D)
Artrodese com um fixador externo. Posições: com 10 a 20 graus de abdução, 10 a 20 graus de flexão e 35 a 45 graus de rotação interna.
- E)
Artrodese com um fixador externo. Posições: com 5 a 10 graus de abdução, 20 a 25 graus de flexão e 20 graus de rotação interna superior a 60 graus.
Gabarito e comentário
Resposta correta: D
A alternativa oficial propõe posicionamento que procura permitir função da mão por meio dos movimentos escapulotorácicos. Os ângulos e o método de fixação devem ser individualizados; a questão solicita a combinação considerada mais conveniente entre as opções.