FGV — Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica — Clínica médica e saúde pública — 2024
Banca
FGV
Órgão
TCE-PA
Prova
TCE-PA — Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica — 2024
Ano
2024
Disciplina
Clínica Médica e Saúde Pública
Assunto
Clínica médica e saúde pública
Cargo
Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica
Enunciado
A doença falciforme (DF) é uma condição genética autossômica recessiva resultante de defeitos na estrutura da hemoglobina (Hb) associados ou não a defeitos em sua síntese. As hemoglobinopatias decorrentes dos defeitos na estrutura da Hb são mais frequentes em povos africanos, e as talassemias decorrentes de defeitos na síntese da Hb em povos do Mediterrâneo, da Ásia e da China. No Brasil, que reconhecidamente apresenta uma das populações de maior heterogeneidade genética do mundo, a maior prevalência da doença ocorre nas Regiões Norte e Nordeste. Tanto a eletroforese por focalização isoelétrica quanto a cromatografia líquida de alta resolução podem ser utilizadas para o diagnóstico de DF. Exames são compatíveis com doença falciforme ao se detectar bandas ou picos de hemoglobina S. Hidroxiureia (HU) constitui o avanço mais importante no tratamento de pacientes com doença falciforme. Fortes evidências confirmam a eficácia da HU em pacientes adultos diminuindo os episódios de dor intensa, hospitalização, número de transfusões e síndrome torácica aguda. Assinale a opção que apresenta um critério de inclusão para uso de Hidroxiureia (HU).
Alternativas
A)
Gestação no terceiro trimestre.
B)
Plaquetas abaixo de 80.000/mm3.
C)
Reticulócitos abaixo de 80.000/mm3 (quando hemoglobina menor que 8 g/dL).
D)
Insuficiência renal.
E)
Neutrófilos abaixo de 2.000/mm3.
Gabarito e comentário
Resposta correta: D
Gabarito definitivo da FGV: alternativa D. Na doença falciforme, a vaso-oclusão e a hemólise crônicas podem lesar os rins e evoluir para insuficiência renal. O acompanhamento avalia também outras complicações sistêmicas.
Gabarito definitivo da FGV: alternativa D. Na doença falciforme, a vaso-oclusão e a hemólise crônicas podem lesar os rins e evoluir para insuficiência renal. O acompanhamento avalia também outras complicações sistêmicas.