Enunciado
Paciente de 15 anos deu entrada na unidade de saúde apresentando febre, cefaleia intensa, vômito em jato, rigidez da nuca e manchas vermelhas pelo corpo. Durante o exame físico, ele apresentou sinal de Brudzinski positivo. Isso significa:
Alternativas
- A)
dor ao elevar membro inferior em extensão fletindo-o sobre a bacia;
- B)
queda do quadril para o lado da perna levantada quando o paciente está de pé sustentado por somente uma perna;
- C)
dor lombar que irradia para o lado esquerdo ao elevar o membro inferior direito;
- D)
flexão involuntária da perna sobre a coxa e dessa sobre a bacia, ao se tentar fletir a cabeça do paciente;
- E)
flexão da articulação do joelho, quando a coxa é colocada em certo grau de flexão, relativamente ao tronco.
Gabarito e comentário
Resposta correta: D
O sinal de Brudzinski é flexão involuntária de quadris e joelhos quando se flexiona passivamente o pescoço em paciente com irritação meníngea. Ele complementa os demais achados e não define sozinho a causa da meningite.