FGV — Analista Técnico - Fisioterapia — Jovem de 17 anos, sexo masculino, com diagnóstico de Distrofia Muscular Progressiva ( — 2022
Banca
FGV
Órgão
TCE-TO
Prova
TCE-TO — Analista Técnico - Fisioterapia — 2022
Ano
2022
Disciplina
Fisioterapia
Assunto
VNI bilevel na Distrofia de Duchenne
Cargo
Analista Técnico - Fisioterapia
Enunciado
Jovem de 17 anos, sexo masculino, com diagnóstico de Distrofia Muscular Progressiva (DMP), tipo Duchenne, em estágio avançado, restrito a cadeira de rodas por fraqueza e cifoescoliose severa, com restrição respiratória importante apesar de não depender de oxigênio suplementar, apresenta fadiga aos pequenos esforços. Nessa fase, deve-se considerar prioritariamente:
Alternativas
A)
iniciar treinamento muscular inspiratório (TMI) com 5 ciclos diários de 10 minutos, utilizando equipamento específico;
B)
orientar suplementação de oxigênio de forma contínua, exceto durante o sono e repouso;
C)
adaptação à ventilação não invasiva (VNI) com dois níveis de pressão (bilevel), para uso domiciliar, quando a percepção de esforço/cansaço for intensa;
D)
iniciar programa de reabilitação cardiopulmonar, com o objetivo de retomada da independência funcional para marcha;
E)
adaptação à ventilação não invasiva (VNI) com aplicação de pressão contínua (CPAP) para uso contínuo durante o sono.
Gabarito e comentário
Resposta correta: C
Na distrofia muscular de Duchenne avançada, fraqueza respiratória e cifoescoliose podem limitar ventilação, mesmo sem necessidade imediata de oxigênio. A adaptação à ventilação não invasiva de dois níveis busca apoiar o trabalho respiratório conforme avaliação especializada.
Na distrofia muscular de Duchenne avançada, fraqueza respiratória e cifoescoliose podem limitar ventilação, mesmo sem necessidade imediata de oxigênio. A adaptação à ventilação não invasiva de dois níveis busca apoiar o trabalho respiratório conforme avaliação especializada.