Enunciado
Os anestésicos locais utilizados em odontologia atravessam a barreira placentária por difusão passiva. Além disso, algumas das opções anestésicas disponíveis para a odontologia demonstraram efeitos adversos em crias de animais, sendo que não há estudos controlados em seres humanos. Sendo assim, o cirurgião- dentista, ao prestar atendimento a uma paciente gestante, precisa selecionar o anestésico que seja mais seguro, de acordo com as evidências disponíveis. A opção de escolha nesse caso é:
Alternativas
- A)
mepivacaína a 3% sem vasoconstritor;
- B)
mepivacaína a 2% com epinefrina na concentração de 1:100.000;
- C)
bupivacaína a 0,5% com epinefrina na concentração de 1:200.000;
- D)
lidocaína a 2% com epinefrina na concentração de 1:100.000 ou 1:200.000;
- E)
articaína a 4% com epinefrina na concentração de 1:100.000 ou 1:200.000.
Gabarito e comentário
Resposta correta: D
A lidocaína a 2% associada à epinefrina em diluição de 1:100.000 ou 1:200.000 é a opção assinalada para anestesia local no contexto gestacional. A dose deve ser ajustada à necessidade clínica, evitando injeção intravascular. A avaliação odontológica durante a gestação inclui benefícios do tratamento, condição materna e comunicação com a equipe assistente quando pertinente.