Enunciado
Homem de 37 anos apresenta dor e inchaço há 2 dias no joelho esquerdo. Não há trauma, comorbidades ou qualquer história de artrite. Ele relata que teve relações sexuais desprotegidas com mulheres nos últimos 5-15 dias. Sinais vitais: temperatura: 37,9 ºC; pressão arterial: 122 x 78 mmHg; frequência cardíaca: 66/min., frequência respiratória: 18/min.; saturação de oxigênio normal. O joelho esquerdo está quente, eritematoso, com amplitude de movimento limitada e um derrame palpável. O restante do exame físico não é contributivo. Hemograma, função renal, glicemia e eletrólitos são normais. A artrocentese é programada para contagem de células, coloração de Gram, cultura aeróbia padrão. Considerando a principal hipótese diagnóstica, nesse momento, a conduta correta é:
Alternativas
- A)
iniciar cefepima e vancomicina.
- B)
solicitar a pesquisa de cristais no líquido articular.
- C)
solicitar a cultura do líquido articular no meio de Thayer-Martin.
- D)
iniciar oxacilina.
- E)
solicitar o anti-HIV e iniciar profilaxia pós-exposição para AIDS.
Gabarito e comentário
Resposta correta: C
A alternativa C está correta. A alternativa afirma que solicitar a cultura do líquido articular no meio de Thayer-Martin. Esse resultado corresponde ao conteúdo de Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina. Para resolver a questão, deve-se identificar o conceito, a regra ou a relação técnica pedida no enunciado e comparar seu alcance com cada opção. As demais alternativas modificam uma condição, uma definição ou uma consequência necessária para a aplicação correta do tema. Assim, a opção C é compatível com os dados apresentados.