Enunciado
Mulher de 30 anos de idade é avaliada em consulta de retorno para investigação de síndrome nefrótica. A história médica pregressa inclui episódios recorrentes de infecção urinária, exigindo o uso de antibióticos. Ela também usa Ibuprofeno diariamente (600 mg/dia) há mais de 2 anos. A pressão arterial, glicemia e função renal são normais. O VDRL não é reativo. Anticorpos antinúcleo e complemento séricos são normais. Sorologias para HIV, hepatite B e C são negativos. Exame de urina: > 10 leucócitos/campo; 3 hemácias/campo; proteinúria 3+; cilindros hialinos discretos e alguns eosinófilos. Proteinúria de 4,6 gramas em 24 horas. Nessa paciente, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
- A)
doença de Berger.
- B)
nefropatia membranosa.
- C)
glomerulosclerose focal segmentar.
- D)
glomerulonefrite membranoproliferativa tipo 1.
- E)
nefropatia por IgA.
Gabarito e comentário
Resposta correta: C
A alternativa C está correta. A alternativa afirma que glomerulosclerose focal segmentar. Esse resultado corresponde ao conteúdo de Nefrologia. Para resolver a questão, deve-se identificar o conceito, a regra ou a relação técnica pedida no enunciado e comparar seu alcance com cada opção. As demais alternativas modificam uma condição, uma definição ou uma consequência necessária para a aplicação correta do tema. Assim, a opção C é compatível com os dados apresentados.