Enunciado
Um paciente de 22 anos previamente hígido dá entrada em um hospital com dor lombar intensa, ao que foi associada a litíase renal. Para controle dos sintomas, foi utilizado butilbrometo de escopolamina por via intravenosa. Minutos depois, o paciente iniciou um quadro de visão borrada e dor intensa no olho esquerdo, ao que foi atribuído a um aumento súbito da pressão intraocular. Os sintomas cessaram após a suspensão do medicamento, mas o paciente acabou ficando com uma redução permanente na acuidade visual e precisou de um dia a mais de internação hospitalar para a realização de uma iridectomia, para evitar novas crises oculares de glaucoma de ângulo fechado. Considerando as definições utilizadas pela Organização Mundial da Saúde, analise as afirmativas a seguir. I. Estes sintomas oculares são efeitos adversos já descritos na literatura como possíveis para este fármaco, sendo do tipo A. II. A ausência de dados de reexposição ao fármaco é determinante para a classificação de causalidade como “improvável”. III. Trata-se de um evento adverso grave. Está correto o que se afirma em
Alternativas
- A)
I, apenas.
- B)
I e III, apenas.
- C)
I e II, apenas.
- D)
II e III, apenas.
- E)
I, II e III.
Gabarito e comentário
Resposta correta: B
O efeito ocular é compatível com a ação antimuscarínica e se enquadra no tipo A. Prolongamento de internação e sequela tornam o evento grave. A ausência de reexposição não obriga a classificá-lo como improvável. Apenas I e III.