Uma gestante com 29 semanas realiza ultrassonografia que evidencia feto com peso estimado no percentil 6, normodramnia, Doppler da artéria umbilical com IP no percentil 96 e da cerebral média no percentil 2. O Doppler do ducto venoso tem o IP no percentil 59. A conduta mais adequada, entre as citadas a seguir, é
Alternativas
A)
parto por cesariana após esquema de corticoide.
B)
indicar parto por operação cesariana imediatamente.
C)
nova avaliação fetal em uma semana.
D)
nova avaliação fetal em quatro semanas.
E)
indução do parto com monitorização intensiva.
Gabarito e comentário
Resposta correta: C
Conceito examinado: amnia, Doppler da artéria umbilical com IP no percentil 96 e da cerebral média no percentil 2. O Doppler do ducto venoso tem o IP no percentil 59. A conduta mais adequada, entre as citadas a seguir, é. A opção C apresenta a resposta indicada no gabarito: nova avaliação fetal em uma semana. Para resolver, identifique a condição ou o critério solicitado no enunciado antes de comparar as opções. As demais respostas correspondem a alternativas distintas: parto por cesariana após esquema de corticoide; indicar parto por operação cesariana imediatamente; nova avaliação fetal em quatro semanas; indução do parto com monitorização intensiva. Cada alternativa deve ser confrontada com os dados específicos do caso, especialmente idade, sinais clínicos, tempo de evolução e tipo de exame ou conduta solicitado. Atenção: este comentário é um rascunho de revisão e ainda precisa de fundamentação clínica individual antes de ser utilizado como microaula.
Conceito examinado: amnia, Doppler da artéria umbilical com IP no percentil 96 e da cerebral média no percentil 2. O Doppler do ducto venoso tem o IP no percentil 59. A conduta mais adequada, entre as citadas a seguir, é. A opção C apresenta a resposta indicada no gabarito: nova avaliação fetal em uma semana. Para resolver, identifique a condição ou o critério solicitado no enunciado antes de comparar as opções. As demais respostas correspondem a alternativas distintas: parto por cesariana após esquema de corticoide; indicar parto por operação cesariana imediatamente; nova avaliação fetal em quatro semanas; indução do parto com monitorização intensiva. Cada alternativa deve ser confrontada com os dados específicos do caso, especialmente idade, sinais clínicos, tempo de evolução e tipo de exame ou conduta solicitado. Atenção: este comentário é um rascunho de revisão e ainda precisa de fundamentação clínica individual antes de ser utilizado como microaula.