FGV — Oficial Médico – Hematologia — Questão 52 — 2024

Enunciado

Um paciente de 55 anos de idade abriu um quadro de mieloma múltiplo, do tipo IgG. Apresenta CKD-EPI de 40 mL/min/1,73 m², hipercalcemia, anemia moderada (hemoglobina de 8 g/dL) lesões líticas em vértebras. Foi tratado com lenalidomida, bortezomibe e dexametasona, a que se seguiu um transplante autólogo de medula óssea. O tratamento de manutenção desse paciente deve ser feito com

Alternativas

  1. A)

    CAR-T-cell.

  2. B)

    lenalidomida.

  3. C)

    segundo transplante autólogo de medula óssea, seis meses depois do primeiro transplante.

  4. D)

    dexametasona.

  5. E)

    venetoclax.

Gabarito e comentário

Resposta correta: B

Conceito examinado: es líticas em vértebras. Foi tratado com lenalidomida, bortezomibe e dexametasona, a que se seguiu um transplante autólogo de medula óssea. O tratamento de manutenção desse paciente deve ser feito com. A opção B apresenta a resposta indicada no gabarito: lenalidomida. Para resolver, identifique a condição ou o critério solicitado no enunciado antes de comparar as opções. As demais respostas correspondem a alternativas distintas: CAR-T-cell; segundo transplante autólogo de medula óssea, seis meses depois do primeiro transplante; dexametasona; venetoclax. Cada alternativa deve ser confrontada com os dados específicos do caso, especialmente idade, sinais clínicos, tempo de evolução e tipo de exame ou conduta solicitado. Atenção: este comentário é um rascunho de revisão e ainda precisa de fundamentação clínica individual antes de ser utilizado como microaula.

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