Você atende, na emergência, um lactente de 6 meses com história de febre (38,5 oC), sem outros sinais e sintomas, que apresentou uma convulsão tônico-clônica generalizada que durou 2 minutos. Não há história prévia de crises. O diagnóstico mais provável para esse quadro é(são)
Alternativas
A)
convulsão febril complexa.
B)
epilepsia mioclônica precoce.
C)
espasmos infantis.
D)
convulsão febril simples.
E)
síndrome de Lennox-Gastaut.
Gabarito e comentário
Resposta correta: D
Convulsão febril simples ocorre geralmente entre seis meses e cinco anos, é generalizada, dura menos de quinze minutos e não se repete em 24 horas. A crise descrita durou dois minutos, foi tônico-clônica generalizada e ocorreu no contexto de febre: é a alternativa D. Uma crise focal, prolongada ou repetida torna o quadro complexo. Epilepsias e outras síndromes não devem ser inferidas de um episódio breve com febre sem outras informações. Na prática, a prioridade é estabilizar a criança e identificar o foco febril.
Convulsão febril simples ocorre geralmente entre seis meses e cinco anos, é generalizada, dura menos de quinze minutos e não se repete em 24 horas. A crise descrita durou dois minutos, foi tônico-clônica generalizada e ocorreu no contexto de febre: é a alternativa D. Uma crise focal, prolongada ou repetida torna o quadro complexo. Epilepsias e outras síndromes não devem ser inferidas de um episódio breve com febre sem outras informações. Na prática, a prioridade é estabilizar a criança e identificar o foco febril.